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                  18 歲女孩同時吃兩種感冒藥致死?為何總有人熱衷這種「新聞」……
                  2016.11.05

                   

                   

                  前幾天,網上又在盛傳消息稱「江門一 18 歲女孩就因為同時吃了兩種感冒藥后死亡,兩種藥物為羅紅霉素緩釋膠與復方甲氧那明膠囊,引發茶堿中毒死亡!



                   


                  在微博上,這篇消息以「#又一個年輕女孩離世#,年僅 18 歲!原因震驚所有人!」為題,引發廣泛散播。



                  其實是一個舊聞

                  這則「新聞」,早在 2008 年秋天就已經面世,但幾乎每一年,都會被翻出來,加上「近日」的標題,重新傳播一遍。


                  為什么每一次都會吸引一批不明真相的吃瓜群眾?


                  年輕女性、「感冒」致死、醫生、藥……每一個關鍵詞都能吸引足夠多的眼球,這正是追求爆款的「媒體人」求之不得的——


                  這些文章中,往往又會給出不成熟的治療建議,甚至帶有恐嚇的意味(比如「這兩種藥千萬不能一起吃!」)。當然,這也是吸引眼球的法寶之一。



                  這個「新聞」,該怎么看?

                  暫且假設醫生們不會受到這種標題的蠱惑(但實際上,醫生們對低級噱頭的標題同樣幾乎沒有免疫力),仔細看一下,其實「新聞」內容缺乏基本的邏輯關系和醫療常識。


                  1. 羅紅霉素是大環內酯類抗生素,并非感冒藥;復方甲氧那明膠囊是茶堿類支氣管舒張藥物,也并非感冒藥。當兩個藥物合用,**終的治療目標至少是支氣管炎,而非普通感冒。因此,這根本就不能概括成「吃感冒藥吃死了」。


                  2. 羅紅霉素確實會影響茶堿類藥物的代謝,而茶堿類藥物的中毒與治療劑量的窗口也確實比較小,且茶堿代謝個體差異比較大。但是一個藥物從治療劑量到中毒反應,必然有一個過程,即使發生中毒反應,也有一個輕重分級。臨床治療疾病過程中,茶堿過量誘發的失眠譫妄并不少見,但治療劑量導致的死亡卻極為罕見。


                  3. 影響茶堿代謝的藥物很多,藥物說明書會提醒醫生在處方時,也要注意調整劑量和密切監測。羅紅霉素與復方甲氧那明膠囊也并非****禁忌,更不是合用就會導致死亡。


                  4. 在臨床上,喹諾酮類藥物如環丙沙星、氧氟沙星等也會影響茶堿代謝,甚至比羅紅霉素有過之。而兩者作為治療慢支肺氣腫阻塞性肺疾病的常用藥物,臨床經常見到配伍使用。


                  總之,一種藥物影響另一種藥物的代謝,從而可能增加另一種藥物的副作用。但兩者并非****禁忌,也并非遇到就致死。



                  熱衷于「一個感冒就死了」的人們

                  生活當中流傳著很多「一個小感冒,不知道怎么突然就死了」的故事。


                  有些是真實的,但更多的,是添油加醋和不明真相的結合體——突然發熱的原因可能是小感冒,也可能是腦炎等危重病早期階段,并不容易分辨;即使是小感冒,如果累及到心臟,也可能誘發爆發性心肌炎而死亡。


                  然而,醫生之外的人,往往只會看到「感冒」……


                  人有時候很脆弱,年紀輕輕都可以睡覺中而死,更不提其他潛在的因素了。引發死亡的原因太多太多,簡單地把死亡原因歸咎到兩種藥物合用之上,完全是荒謬的。


                  但每個人都會點出一個叫做「甩鍋」的技能,總要有替罪羊來背鍋的。


                  所以,在這些故事當中,有時候醫生被當做替罪羊:「小姑娘感冒,醫生把她治死了!


                  還有些時候,藥物成了替罪羊:「就是因為用了 XX 藥,結果死了!

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